Forms - Dr. Daniel Zeiss

Psychotherapie Honorarvereinbarung


Psychotherapie Honorarvereinbarung

(nach §2 GOÄ)
als Anlage zum Therapievertrag, der Psychotherapie Vereinbarung, Anmeldung, Merkblatt und DSGVO Einwilligung

Nach ausführlicher Information und Aufklärung über die Bedingungen einer Psychotherapie wird
zwischen

Herr / Frau / Divers:

Telefon:

Telefon 2:

E-Mail:

- nachfolgend Patient/in genannt -

und 

Dr. med. Daniel Zeiß 
Georgstraße 38
30159 Hannover, Deutschland
Telefon: 0511-36054743
E-Mail: mail@danielzeiss.de

- nachfolgend ärztlicher Psychotherapeut genannt -

§1 Honorarvereinbarung

Abhängig vom individuellen Versicherungsvertrag des Patienten/ der Patientin erstatten private Krankenversicherer bei Vorliegen einer Indikation die Kosten einer Psychotherapie üblicherweise ganz oder teilweise bis zum 2,3 fachen Satz der GOÄ (Gebührenordnung für Ärzte). Es ist möglich, dass die Kostenerstattung für eine Psychotherapie durch den Versicherungsvertrag ausgeschlossen ist. Die Beihilfe erstattet üblicherweise anteilig die Kosten einer psychotherapeutischen Behandlung auch bis zum 2,3fachen Faktor. Es obliegt der Patientin/dem Patienten, die genaue Kostenübernahme einer Behandlung mit den Kostenerstattern abzuklären. Ebenso ist zu klären, ob zuvor ein entsprechender Kostenübernahmeantrag vor Therapiebeginn notwendig ist.

Kosten für Anamnese & (probatorische) Therapiesitzungen

Die Kosten der Anamnese und (probatorischen) Therapiesitzungen berechnen sich nach der GOÄ (Gebührenordnung für Ärzte). Mit dieser Honorarvereinbarungen vereinbaren wir die Anwendung des 3,5-fachen Satzes für die Therapiestunden je Einzelgespräch (vgl. Ziff. 870(A) GOÄ - Verhaltenstherapie, Einzelbehandlung, Dauer mindestens 50 Minuten) 153,01 Euro. Diese Therapiestunden sind sowohl die Therapie, Erstgespräch und Probatorik.

Zusätzliche Kosten für weitere biographische Anamnese, Diagnostik, Telefongespräche, Bescheinigungen und Therapie, werden ebenfalls nach der GOÄ berechnet. Hierzu vereinbaren wir den 2,3 - 3,5 fachen Satz (je nach Aufwand und Schwierigkeitsgrad). Der Patient/ die Patientin kann die GOÄ bzw. das Gebührenverzeichnis auf der Webseite einsehen.

§ 2 Wirtschaftliche Aufklärung

Die Patientin/ der Patient ist vor Beginn der Behandlung über die vorstehenden Kostenregelungen sowie die voraussichtlichen Kosten aufgeklärt und darauf hingewiesen worden, dass eine Kostenübernahme durch Erstattungsstellen bzw. die Krankenkasse nicht gesichert ist. Es ist davon auszugehen, dass übliche Versicherungsverträge und auch Beihilferichtlinien Erstattungen nur bis zum 2,3fachen Satz berücksichtigen und hierdurch wahrscheinlich ein Eigenanteil beim Patient verbleibt.

Die Patientin/der Patient ist darüber aufgeklärt worden, dass sie/er eine Privatrechnung erhalten wird und unabhängig einer Kostenübernahme persönlich zahlungspflichtig ist.

Jegliche Klärung der Kostenübernahme durch Erstattungsstellen obliegt der Patientin/dem Patienten.

§3 Zahlung per Überweisung nach Rechnungserhalt

Ausstehende Rechnungen werden per Überweisung bezahlt. Rechnungen sind am Tag der Rechnungsstellung fällig. Für eine erste Mahnung werden zusätzliche 3 Euro berechnet, für die zweite Mahnung weitere 4 Euro. Weitere Zahlungsversäumnisse ziehen zusätzliche Kosten (Anwalt/ gerichtliches Mahnverfahren) nach sich.

§4 Ausfall-Honorarvereinbarung

Die Praxis arbeitet nach dem Bestellsystem, d.h., die Behandlungstermine der Psychotherapeuten werden für Sie verbindlich reserviert. Diese finden zu fest vereinbarten Zeiten statt. Ein ausgefallener und nicht rechtzeitig (weniger als 48 Stunden) abgesagter Termin wird als Honorarausfall privat mit 120 Euro pro Therapiestunde in Rechnung gestellt. Soweit der Termin anderweitig besetzt werden kann, entfällt ein Ausfallhonorar, ebenso bei Vorlage eines ärztlichen Attests. Bei der Berechnung der Frist von 48 Stunden werden Samstage, Sonn- und Feiertage nicht mit eingerechnet.

Eine Abschrift von diesem Vertrag habe ich erhalten.

June 9, 2023

 

 

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Signed by Dr. Daniel Zeiss
Signed On: April 12, 2023


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April 10, 2023 10:32 am CESTPsychotherapie Honorarvereinbarung Uploaded by Dr. Daniel Zeiss - mail@danielzeiss.com IP 145.224.74.146