Forms - Dr. Daniel Zeiss

Psychotherapie DSGVO Einwilligung


Einverständniserklärung zur Erhebung und
ggf. Übermittlung von Patienten Daten

 

Vor und Nachname:

Geburtsdatum:

Adresse:

ich erkläre mich einverstanden, dass

  • mein ärztlicher Psychotherapeut meine Behandlungsdaten und Befunde zum Zweck der beim ärztlicher Psychotherapeut zu führenden Dokumentation verarbeitet und speichert.
  • mein ärztlicher Psychotherapeut die für meine Behandlung erforderlichen Behandlungsdaten und Befunde erhebt und für die Zwecke der von meinem behandelnden ärztlicher Psychotherapeut zu erbringenden (ärztlichen) Leistungen verarbeitet und nutzt.
  • mein ärztlicher Psychotherapeut meine Behandlungsdaten und Befunde anonymisiert bzw. pseudonymisiert zum Zwecke für Forschungs- / Studien verarbeitet und speichert.

 

August 18, 2022

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March 8, 2022 12:47 am CESTPsychotherapie DSGVO Einwilligung Uploaded by Dr. Daniel Zeiss - mail@danielzeiss.com IP 84.175.146.192